Iako su ishodi druga dva sudionika sa sličnim dijagnozama bili nešto manje pozitivni, uspjeh slučaja još uvijek je dobar znak za potragu za načinom učinkovitog izlječenja trenutno neizlječive bolesti.
Glioblastomi su obično smrtonosni koliko i rak. Izlazeći iz potpornih stanica unutar središnjeg živčanog sustava, mogu se brzo razviti u maligne mase koje odnose do 95 posto života pacijenata unutar pet godina.
Istraživači iz Mass General Cancer Centra u SAD-u posumnjali su da bi liječenje koje se temelji na pacijentovom vlastitom imunološkom sustavu, poznato kao CAR T-stanična terapija, moglo uspjeti tamo gdje druge terapije ne uspiju.
Budući da je odobrena za liječenje raka krvi, impresivna sposobnost CAR T-staničke terapije da nanjuši kancerogene stanice mogla bi predstavljati prednosti u uništavanju glioblastoma.
Pacijentove T-stanice skupljaju se i re-inžinjeriraju da prepoznaju identifikacijske površinske markere na vanjskoj strani stanica raka prije nego što se vrate putem infuzije, što znači da je terapija CAR T-stanicama nešto poput angažiranja lokalnog lovca na glave da tiho provlači kroz uličice u potrazi. traženog zlikovca.
Jedan marker koji prevladava u nizu glioblastoma, mutirana varijanta proteina koji se zove receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR), ima potencijal kao meta za liječenje CAR T-stanica. Nažalost, glioblastomi nose različite maske koje proces reinženjeringa čine pravim izazovom.
Brz odgovor u malom broju pacijenata
Kako bi to prevladali, istraživači su pronašli način da potaknu CAR T-stanice da također proizvode antitijela koja traže nevarijantne EGFR. Iako se ti proteini obično ne eksprimiraju u stanicama mozga, oni se nalaze na stanicama raka, pružajući dodatnu identifikacijsku značajku za regrutirane lovce na glave.
Pretklinička laboratorijska ispitivanja pokazala su da je terapija molekulama antitijela koja aktiviraju T-stanice (TEAM) djelovala kako se očekivalo na mjestu tumora, čak je regrutirala druge regulatorne T-stanice da se pridruže u borbi.
Intraventrikularne CARv3-TEAM-E T-stanice kod pacijenata s glioblastomom (INCIPIENT) bilo je kliničko ispitivanje faze 1 čiji je zadatak bio procijeniti sigurnost procesa, kao i njegov potencijal kao liječenja.
Regrutirana su samo tri pacijenta, a svima je dijagnosticiran oblik glioblastoma koji izražava varijantu EGFR
Prvi pacijent, 74-godišnji muškarac, bio je podvrgnut standardnim lijekovima i zračenju za svoj tumor, samo da bi se vratio godinu dana kasnije. Dan nakon što je primio infuziju CARv3-TEAM-E T-stanica, njegova je prognoza izgledala dobro s MRI snimkom koja je pokazala značajno smanjenje veličine mase.
Zašto je još prerano govoriti o izlječenju
Samo nekoliko mjeseci kasnije, pacijent bi se vratio na operacijski stol s naknadnim skenovima koji pokazuju da je rak ponovno uznapredovao.
Bila je to slična priča za 57-godišnju ženu s pozamašnim glioblastomom koji raste u lijevoj hemisferi. Iako je njezin tumor doživio gotovo potpunu regresiju pet dana nakon terapije, rak je pokazao znakove oporavka samo mjesec dana kasnije.
Bez znakova smanjenog povratka raka kod 72-godišnjeg trećeg sudionika, a nuspojave su ograničene na groznicu i neke kvržice koje se nakratko pojavljuju u plućima, istraživači su optimistični da imaju osnove za nastavak istraživanja svog novog imunoterapeutskog pristupa.
"Naša studija CARv3-TEAM-E T stanica pruža dokaz načela da se više površinskih antigena može ciljati istovremeno s upotrebom CAR T-stanica i potvrđuje da je EGFR prikladna imunoterapijska meta u glioblastomu", piše tim u svojoj objavljenoj izvješće.
Bez poznavanja dugoročne prognoze bilo kojeg od pacijenata, prerano je opisati liječenje kao lijek. Ipak, s daljnjim proučavanjem i dodatnim kliničkim ispitivanjima, terapija CAR-T stanicama mogla bi barem nekim pacijentima s dijagnozom najsmrtonosnijeg raka dati tračak nade.
Ovo istraživanje objavljeno je u The New England Journal of Medicine.
Izvor: https://www.sciencealert.com/breakthrough-therapy-obliterates-deadly-brain-tumor-in-days
Komentari
Podijelite svoje mišljenje, postavite pitanje ili komentirajte članak.
Ovaj tekst još nije komentiran.
Budite prvi i podijelite svoje mišljenje!